Wczesne wykrywanie przypadków poprzez testowanie i wyszukiwanie osób z kontaktu jest jednym z kluczowych działań podejmowanych w celu ograniczania epidemii.
W przedstawionej poniżej analizie przyjęto następujące założenia:
Na rysunku 1 przedstawiono analizowane scenariusze testowania w odniesieniu do danych o liczbie wykonywanych testów do dnia 29.04.2020.
Rysunek 1. Analizowane scenariusze testowania w kierunku COVID-19. Dane o liczbie wykonywanych badań na podstawie danych publikowanych przez Ministerstwo Zdrowia są oznaczone kropkami. Następnie przedstawiono liczbę testów według czterech scenariuszy: 1) Brak wzrostu - liczba testów pozostaje na poziomie z końca kwietnia (14 000 testów dziennie); 2) Obecny trend - liczba testów wzrasta podobnie jak dotychczas aż do osiągnięcia pułapu 25 000 testów dziennie (maksymalna zdolność systemu w chwili obecnej); 3) Wzrost o 25% - pułap liczby testów wzrasta o 25% (do 31 250 testów dziennie), zakładamy szybki początkowy wzrost i następnie wzrost podobny do obserwowanego; 4) Wzrost o 50% - pułap liczby testów wzrasta o 50% (do 37 500 testów dziennie), zakładamy szybki początkowy wzrost i następnie wzrost podobny do obserwowanego. W scenariuszach 3 i 4 zakładamy osiągnięcie maksimum systemu w tym samym czasie co w scenariuszu 2.
Warto zwrócić uwagę na dynamikę całkowitej liczby zdiagnozowanych pacjentów w zależności od scenariusza testowania. Pierwsze dni po zwiększeniu liczby testów powodują przejściowo szybszy wzrost liczby zdiagnozowanych (Rys. 2). W dłuższej perspektywie (ok. miesięcznej) zwiększona liczba testów powoduje już spadek w porównaniu z prognozą bez wdrożenia tego działania.
Rysunek 2. Prognozowana łączna liczba nowych rozpoznań w zależności od scenariusza testowania. Na wykresie przedstawiono prognozowane trendy łącznej liczby nowych rozpoznań wg 4 scenariuszy opisanych na Rysunku 1: 1) Obecna liczba testów (brak wzrostu) - liczba testów pozostaje na poziomie z końca kwietnia (14 000 testów dziennie); 2) Obecny wzrost liczby testów - liczba testów wzrasta podobnie jak dotychczas aż do osiągnięcia pułapu 25 000 testów dziennie (maksymalna zdolność systemu w chwili obecnej); 3) Wzrost o 25% szybszy od obecnego trendu - pułap liczby testów wzrasta o 25% (do 31 250 testów dziennie), zakładamy szybki początkowy wzrost i następnie wzrost podobny do obserwowanego; 4) Wzrost o 50% szybszy od obecnego trendu - pułap liczby testów wzrasta o 50% (do 37 500 testów dziennie), zakładamy szybki początkowy wzrost i następnie wzrost podobny do obserwowanego. W scenariuszach 3 i 4 zakładamy osiągnięcie maksimum systemu w tym samym czasie co w scenariuszu 2.
W przypadku zwiększenia liczby testów (przy utrzymaniu restrykcji dotyczących kontaktów społecznych) liczba osób zarażających od razu zaczyna się zmniejszać. Przy obecnym trendzie zwiększania testowania liczba zarażających zacznie spadać w drugim tygodniu maja (Rys. 3). Liczba zarażających nie obejmuje liczby osób rozpoznanych, które pozostają w izolacji i nie zarażają.
Rysunek 3. Prognozowana liczba osób zarażających w dniu w zależności od scenariusza testowania. Na wykresie przedstawiono prognozowane liczby osób zarażających, zakładając, że osoby rozpoznane są izolowane i przestają zarażać. Trendy przedstawiono wg 4 scenariuszy opisanych na Rysunku 1: 1) Obecna liczba testów (brak wzrostu) - liczba testów pozostaje na poziomie z końca kwietnia (14000 testów dziennie); 2) Obecny wzrost liczby testów - liczba testów wzrasta podobnie jak dotychczas aż do osiągnięcia pułapu 25 000 testów dziennie (maksymalna zdolność systemu w chwili obecnej); 3) Wzrost o 25% szybszy od obecnego trendu - pułap liczby testów wzrasta o 25% (do 31 250 testów dziennie), zakładamy szybki początkowy wzrost i następnie wzrost podobny do obserwowanego; 4) Wzrost o 50% szybszy od obecnego trendu - pułap liczby testów wzrasta o 50% (do 37 500 testów dziennie), zakładamy szybki początkowy wzrost i następnie wzrost podobny do obserwowanego. W scenariuszach 3 i 4 zakładamy osiągnięcie maksimum systemu w tym samym czasie co w scenariuszu 2
Przewidywana w modelu liczba zgonów jest bardzo wrażliwa na scenariusz testowania i znacząco maleje przy scenariuszach zakładających zwiększoną liczbę testów (Rys. 4). W pesymistycznym scenariuszu, w którym liczba testów pozostanie na stałym poziomie, liczba zgonów może być dwukrotnie wyższa niż przy szybszym wzroście liczby testów do poziomu 25 000 dziennie (1462 vs 2988).
Rysunek 4. Prognozowana łączna liczba zgonów w zależności od scenariusza testowania. Na wykresie przedstawiono prognozowane trendy zgonów wg 4 scenariuszy opisanych na Rysunku 1: 1) Obecna liczba testów (brak wzrostu) - liczba testów pozostaje na poziomie z końca kwietnia (14000 testów dziennie); 2) Obecny wzrost liczby testów - liczba testów wzrasta podobnie jak dotychczas aż do osiągnięcia pułapu 25 000 testów dziennie (maksymalna zdolność systemu w chwili obecnej); 3) Wzrost o 25% szybszy od obecnego trendu - pułap liczby testów wzrasta o 25% (do 31 250 testów dziennie), zakładamy szybki początkowy wzrost i następnie wzrost podobny do obserwowanego; 4) Wzrost o 50% szybszy od obecnego trendu - pułap liczby testów wzrasta o 50% (do 37 500 testów dziennie), zakładamy szybki początkowy wzrost i następnie wzrost podobny do obserwowanego. W scenariuszach 3 i 4 zakładamy osiągnięcie maksimum systemu w tym samym czasie co w scenariuszu 2.